目的 :评价"全-专"结合团队社区管理稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的效果。方法 :以2019年9月上海市宝山区淞南镇慢阻肺高危人群筛查被确诊的100例稳定期慢阻肺患者作为研究对象,采用随机数字表法分为管理组和常规组,常规组患者接受全科普通门诊基本诊疗,管理组患者与家庭医生"1+1+1"签约服务,接受"全-专"结合团队规范化(规范药物治疗和非药物治疗)管理。管理时间为12个月,观察两组患者的肺功能、呼吸症状、焦虑、生活质量等的变化情况。结果 :管理12个月后,管理组的FVC值、CAT和m MRC症状评估、焦虑和生活质量评分、慢阻肺防治知识知晓率、吸入剂药物正确使用率的改善均明显优于常规组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:"全-专"结合团队管理模式可改善慢阻肺的症状和生活质量,提升了基层医疗机构管理慢阻肺的能力。